Υπόδειγμα 3
ΑΙΤΗΣΗ - ΔΗΛΩΣΗ ΜΕΛΙΣΣΟΚΟΜΟΥ
Για
ΕΚΔΟΣΗ Μελισσοκομικού Βιβλιαρίου
|
||
Προς : ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑΚΗ ΕΝΟΤΗΤΑ ΠΕΛΛΑΣ
Δ/ΝΣΗ ΑΓΡ.ΟΙΚΟΝΟΜΙΑΣ & ΚΤΗΝΙΑΤΡΙΚΗΣ -
ΤΜΗΜΑ ΦΥΤ. & ΖΩΙΚΗΣ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ
ΓΡΑΦΕΙΟ ΜΕΛΙΣΣΟΚΟΜΙΑΣ ΓΙΑΝΝΙΤΣΩΝ
1
. Παρακαλώ να μου χορηγήσετε , σύμφωνα με την με αριθ. 370910 / 14-5-2001 Απόφαση του
Υπουργού Γεωργίας και τη
σχετική Αίτησή μου με αριθ. ……… / … -
… - 2013 μελισσοκομικό
βιβλιάριο με τα στοιχεία :
|
Α.ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΤΑΥΤΟΤΗΤΑΣ ΜΕΛΙΣΣΟΚΟΜΟΥ
Επώνυμο
: …………………………………..
Όνομα : …………………………………..
Όνομα Πατρός : …………………………………..
Όνομα Μητρός : …………………………………..
Ημερομηνία Γέννησης : …. ……………………… 2013
Διεύθυνση Κατοικίας : …………………………. ……………………
Αριθ.Δελτ.Ταυτότητας : …………………
Α.Φ.Μ. /
Δ.Ο.Υ. : …………….
/ ΔΟΥ ΓΙΑΝΝΙΤΣΩΝ
|
Β.ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΜΕΛΙΣΣΟΚΟΜΙΚΗΣ ΕΚΜΕΤΑΛΛΕΥΣΗΣ
Είμαι μελισσοκόμος από το έτος : ……..
Είμαι μελισσοκόμος κατά κύριο
επάγγελμα : ΝΑΙ ΟΧΙ
Διατηρώ μελισσοσμήνη : α
. Ευρωπαϊκές κυψέλες : …..
β .
Εγχώριες κυψέλες : …..
Το Μελισσοκομείο μου : α
. Διαχειμάζει στη περιοχή : ………………………..
β .
Μεταφέρεται στους Νομούς : …………. , ……….. , ……….. , …………
Έχω μελισσοκομικό Αυτοκίνητο Τύπου ………………………
με Αριθ. Κυκλοφορίας : ………………
|
2 .
Επισυνάπτω δύο φωτογραφίες μου , μία για το Βιβλιάριο μου & μία για την
Αίτηση-Δήλωσή μου .
ΓΙΑΝΝΙΤΣΑ
, … / … / 2013
O/Η Αιτών/ούσα - Δηλών/ούσα
……………………….
|
ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ ΕΚΔΟΣΗΣ
ΜΕΛΙΣΣΟΚΟΜΙΚΟΥ ΒΙΒΛΙΑΡΙΟΥ -
ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ
·
Αίτηση - Δήλωση
του κατόχου μελισσοσμηνών ( Υπόδειγμα
στη Δ/νση Aγρ.Οικονομίας & Κτηνιατρικής
- Τμήμα Φυτικής & Ζωικής Παραγωγής Γιαννιτσών ) .
·
Υπεύθυνη Δήλωση
του Ν. 1599/1986 για την ακρίβεια των δηλούμενων στοιχείων .
·
Δύο ( 2 )
πρόσφατες μικρές φωτογραφίες του ενδιαφερόμενου .
·
Αποδεικτικά
στοιχεία απόκτησης των μελισσοσμηνών ( Συμφωνητικό Αγοράς θεωρημένο από το Δήμο
της Περιοχής/ΚΕΠ , Υπεύθυνη Δήλωση για απόκτηση , κλπ. ) .
·
Βεβαίωση κατοχής
μελισσοσμηνών από τον Μελισσοκομικό Σύλλογο της περιοχής (
Πενταπλάτανος : τηλ. 23820 - 23199
λειτουργία τις μέρες Δευτέρα-Τετάρτη 17.00’ – 21.00’ μ.μ. & Πρόεδρος
Συλλόγου Σιγκούδης Ανθ. : τηλ. 6937475357 ).
·
Απόδοση Κωδικού
για Πυροσφράγιση στο ξύλινο πλαίσιο της κάθε κυψέλης και μετά από Επιτόπιο
Έλεγχο επίδοση του Βιβλιαρίου .
·
Αρμόδιοι Γεωπόνοι Δ/νσης Αγρ.Οικονομίας &
Κτηνιατρικής - Γραφείο Μελισσοκομίας
:
Ουγγρίνος
Αλέκος - Κράνιας Βασίλης τηλ. : 23820 -
84418 & 84421
ΥΠΟΔΕΙΓΜΑ
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ
ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ
ΚΕΝΤΡ. ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ Γιαννιτσά
, …
/ … / 2013
ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑΚΗ ΕΝΟΤΗΤΑ ΠΕΛΛΑΣ
Δ
Η Μ Ο Σ Π Ε Λ Λ Α Σ
Τμήμα :
Οικονομικό
Ταχ.Δ/νση :
Εθν.Αντίστασης & Χατζηδημητρίου
Πληρ. : Χ.Ζούδας - Ι.Σιαματάς
Ταχ.Κώδ. : 58100
Γιαννιτσά
Τηλ. : 23823-50844
50831 Fax
: 23820-25240
E-mail : u12505@minagric.gr
Β
Ε Β Α Ι Ω Σ Η
Ο Δήμαρχος Πέλλας
Βεβαιώνει ότι :
O/ H
………………………………………… του …………….
, κάτοικος …………………. του Δήμου
……..…. - Π.Ε.Πέλλας , με Α.Δ.Τ. ………………
& Α.Φ.Μ. ……………
έχει στη κατοχή του …………………………..
( … ) μελισσοσμήνη σε αντίστοιχες
κυψέλες ευρωπαϊκού τύπου .
Η
Βεβαίωση χορηγείται για απόδειξη της κυριότητας και για κάθε νόμιμη χρήση .
ΓΙΑΝΝΙΤΣΑ
, … / … / 2013
Εντολή
Δημάρχου
Π Ρ Α Ξ Η Μ Ε Τ Α Β Ι Β Α Σ
Η Σ
Από τις
παραπάνω κυψέλες/μελισσοσμήνη σήμερα μεταβιβάζονται στον/στην …………………………… ……...
του …………. , κάτοικο …………………. του Δήμου ……..…. - Π.Ε
……………………… με Α.Δ.Τ. ………………
& Α.Φ.Μ. ……………
οι ……………………. ( …. ) κυψέλες/μελισσοσμήνη , ύστερα από πώληση .
ΓΙΑΝΝΙΤΣΑ , … / … / 2013
Ο ΠΩΛΗΤΗΣ Ο ΑΓΟΡΑΣΤΗΣ
………………
………………
ΘΕΩΡΗΘΗΚΕ
Για το γνήσιο των υπογραφών
ΓΙΑΝΝΙΤΣΑ , … / … / 2013
Εντολή Δημάρχου
ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ
(άρθρο 8 Ν.1599/1986)
Η ακρίβεια
των στοιχείων που υποβάλλονται με αυτή τη δήλωση μπορεί να ελεγχθεί με βάση το
αρχείο άλλων υπηρεσιών (άρθρο 8 παρ. 4 Ν. 1599/1986)
ΠΡΟΣ(1):
|
Δ/ΝΣΗ ΑΓΡ.ΟΙΚΟΝΟΜΙΑΣ & ΚΤΗΝΙΑΤΡΙΚΗΣ
ΠΕΛΛΑΣ
Τμήμα
Φυτικής & Ζωικής Παραγωγής Γιαννιτσών
Γραφείο : ΜΕΛΙΣΣΟΚΟΜΙΑΣ
|
||||||||||||||
Ο
– Η Όνομα:
|
Επώνυμο:
|
||||||||||||||
Όνομα και Επώνυμο Πατέρα:
|
|||||||||||||||
Όνομα και Επώνυμο Μητέρας:
|
|||||||||||||||
Ημερομηνία
γέννησης(2):
|
|||||||||||||||
Τόπος Γέννησης:
|
|||||||||||||||
Αριθμός Δελτίου Ταυτότητας:
|
Τηλ:
|
||||||||||||||
Τόπος Κατοικίας:
|
Οδός:
|
Αριθ:
|
ΤΚ:
|
||||||||||||
Αρ. Τηλεομοιοτύπου (Fax):
|
Δ/νση
Ηλεκτρ. Ταχυδρομείου
(Εmail):
|
||||||||||||||
Με
ατομική μου ευθύνη και γνωρίζοντας τις κυρώσεις (3, που
προβλέπονται από της διατάξεις της παρ. 6 του άρθρου 22 του Ν. 1599/1986,
δηλώνω ότι:
|
Τα
στοιχεία τα οποία δηλώνω στην ΑΙΤΗΣΗ-ΔΗΛΩΣΗ μου για την εγγραφή μου στο
Μητρώο Μελισσοκομικών Εκμεταλλεύσεων & την Έκδοση Μελισσοκομικού
Βιβλιαρίου είναι ακριβή.
|
Γιαννιτσά
, …
- … - 2013
O/Η Δηλών/ούσα
……………………..
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου